للعناية التمريضية لمرضى الأورام

- (1)التقييم - Assessment

اولى خطوات العملية التمريضية ويتم فيها جمع المعلومات والبيانات وتنظيمها وتحليلها لتحديد الحالة الصحية للمريض والتعرف على مشكلاته وتعتبر خطوة مستمرة قد تمتد حتى نهاية العملية التمريضية .
وتنقسم المعلومات إلى:

⬅️ معلومات ذاتية:subjective data)) وهي التي يحسها المريض ويوصفها مثلالإحساس بالألم او الشعور بالدوخة أو الغثيان وأي شكوى في حالة وجودها.

⬅️  معلومات غير ذاتية objective data)) وهي التي يتم ملاحظتها على المريض مثل إرتفاع درجة الحرارة أو لون الجلد، وأيضا تكون بها العلامات الحيوية (vital signs)

مصادر جمع المعلومات :
١/ المريض ويعتبر المصدر الاول
٢/ الأسرة او الاقارب
٣/ السجلات الطبية والتمريضية
٤/ سجلات الفحوصات التشخيصية

طرق جمع المعلومات :
١/ مقابلة المريض
٢/ الفحص التمريضي ( ويشمل الفحص النفسي، الاجتماعي، الجسدي)
3/ الملاحظة

ويتم تسجيل المعلومات الآتية:

   - سبب قدوم المريض للمستشفى(Chief complaint)

   - التاريخ المرضي للمريض(Past history)

   - التاريخ المرضي للعائلة (Family history)

   - الأمراض المزمنة (HTN, DM, heart disease)