العمل التمريضي لرعاية الحمل

- الزيارة الأولى للحامل

أهمية الزيارة الأولى للحامل

 تعتبر الزيارة الأولى للحامل لعيادة متابعة الحمل ذات أهمية خاصة لعدة أسباب منها:

·  يتم في هذه الزيارة الحصول على البيانات الأساسية عن الحامل والتي تساعد في التعرف على الحالة الصحية للحامل وتسهل متابعتها. وكلما كانت زيارة الحامل الأولى للمركز في فترة مبكرة من الحمل

·  ( بمجرد إحساسها بأعراض الحمل) ساعدها ذلك فى الحصول على رعاية أفضل.

·  يتم خلال الزيارة تحديد احتياجات الحامل الصحية والاجتماعية والتثقيفية ووضع خطة لرعايتها.

·  أثناء هذه الزيارة يمكن إنشاء علاقة طيبة مع الحامل تساعد على اكتساب ثقتها وبالتالي تشجيعها على مراجعة المركز بانتظام.

مكونات الزيارة الأولى

 تشتمل زيارة الحامل الأولى على الخدمات الآتية:

·  أخذ بيانات عن الحامل وتدوينها في البطاقة الصحية و السجلات:

·  عند أخذ البيانات اللازمة عن الحامل، يجب أن تكون الحامل جالسة في مكان مريح وبعيد عن سمع وبصر الآخرين حتى تشعر بالخصوصية وتتكلم بصراحة. كما يجب أن تدون الممرضة البيانات بدقة وبإيجاز وتكتب ملاحظاتها.

البيانات التي يتم أخذها من الحامل هي:

·  التاريخ الشخصي.

·  تاريخ الحمل والولادات السابقة ونوعها وناتج الحمل والولادة.

مثال 1

زارت الوحده الصحية سيدة سبق لها الحمل 5 مرات كالتالى:

ولادة توأم أحياء – إجهاض – مولود ميت – وفاه أقل من 7 أيام – مولود حى

مثال 2

زارت الوحدة الصحية سيدة سبق لها الحمل 4 مرات كالتالى:

ولادة توأم أحياء – ولادة توأم (حي ، ميت) – إجهاض – حمل خارج الرحم .

ملحوظة

مرات الحمل = مرات الإجهاض + مولود حي + مولود ميت + أخرى

وفاة أقل من 7 أيام تسجل فى خانة مولود حى وفي خانة وفاة أقل من 7 أيام ولذلك عند حساب عدد مرات الحمل لا يتم إضافة حالات الوفاة أقل من7 أيام .

فى حالة سابق ولادة توأم أحدهما حى والآخر ميت فإنه يسجل فى خانة المولود الميت فقط .

تاريخ الحمل الحالي:

من تاريخ أول يوم فى أخر دورة شهرية يتم حساب

 تاريخ الولادة المتوقع عن طريق إضافة 7 أيام و9 شهور على تاريخ أول يوم فى آخر دورة

مثال 1

     أول يوم فى آخر دورة    1/1/201

           تاريخ الولادة المتوقع    8/10/2014

مثال 2

      أول يوم فى آخر دورة    17/5/2013

        تاريخ الولادة المتوقع    24/2/2014

 مثال 3

     أول يوم فى آخر دورة    29/7/2013

     تاريخ الولادة المتوقع    6/5/2014

· التاريخ الاجتماعي للأسرة.

· التاريخ الطبي والعائلى لاكتشاف وجود أمراض وراثية مثل البول السكري وضغط الدم وأمراض القلب أو أي عمليات جراحية سابقة .

· تاريخ أمراض تتعلق بالجهاز التناسلي.

· الشكوى الحالية إن وجدت.