الأجراءات التمريضية الاساسية

- التشفيط من الممرات الهوائية

خطوات العمل

1. غسيل الأيدي (روتيني ) وارتداء جوانتي لاتكس

2. تحضير الادوات (جهاز شفط - محلول ملح معقم - أو ماء مقطر – قسطرة شفط للبالغين مقاس 14:16و الأطفال مقاس 8:12 - جوانتي معقم – ماسك – أبرون – درسنج معقم)

3.  شرح الإجراء للمريض.

4. وضع المريض في وضع نصف جالس.

5.  فتح المحلول المعقم وصبه في إناء معقم للغسيل.

6.  وضع درسنج معقم أسفل ذقن المريض.

7.  سؤال المريض بالتنفس من ناحيه واحده من الانف مع غلق الفتحة الأخرى.

8.  سؤال المريض بالتنفس من الفتحة الأخرى.

9.  تنظيف المخاط وتجفيف الإفرازات من فتحتان الأنف بدرسنج معقم مبلل.

10.  مسك قسطرة الشفط وإدخالها بالأنبوبة المتصلة بجهاز الشفط وذلك بمساعدة اليد الأخرى.

11.  وضع ملين (جيل) على حافة قسطرة الشفط وذلك بحوالي من 3:4بوصة.

12.  سؤال المريض بأخذ نفس عميق لعدة مرات مع وضع مصدر الأكسجين بالقرب من الأنف.

13.  تقوم افراد هيئة التمريض بإدخال القسطرة في فتحة الأنف الواضحة بتحريك القسطرة بميل لأسفل مع مراعاة التأكد من أن إصبع الإبهام لا يغطي فتحه الشفط الخاصة بالجهاز.

14.  سؤال المريض بفتح الفم عند إدخال القسطرة.

15.  وضع إصبع الإبهام على فتحة الشفط بالجهاز بمجرد رؤية طرف القسطرة أو وجود مقاومة عند الادخال

16.  سحب قسطرة الشفط في حركة دائرية بلفها مابين إصبع الإبهام والسبابة من أنف المريض.

17.  وضع طرف قسطرة الشفط في المحلول المعقم ويستخدم الشفط لمدة 1:2ثانيه.

18.  إعادة الخطوات إذا كان صوت التنفس يدل على وجود الإفرازات.

19.  العناية بالأدوات بوضعها في حاوية للتخلص منها بالطريقة الصحيحة.

20.  غسيل الأيدي (روتيني).