الارشادي لعمليات النساء والتوليد

مؤشرات اللاباروسكوبي النسائي

تُصنف مؤشرات اللاباروسكوبي إلى تشخيصية وعلاجية، وفقًا لأهداف الإجراء، وتشمل:

المؤشرات التشخيصية

1.    التهاب بطانة الرحم.

2.    الالتصاقات في الحوض والجهاز التناسلي.

3.    الحمل خارج الرحم.

4.    العقم.

5.     الليوميوما.

6.    الكشف المبكر عن السرطان النسائي.

7.    انزلاق الأعضاء الحوضية وعدم التحكم في التبول.

المؤشرات العلاجية

1.    استئصال الورم المبيضي.

2.    علاج الحمل خارج الرحم.

3.    تصحيح الالتصاقات.

4.    استئصال الليوميوما.

5.    علاج انزلاق الأعضاء الحوضية.

6.    علاج عدم التحكم في التبول

المؤشرات العلاجية للاباروسكوبي النسائي

1.    علاج التهاب بطانة الرحم عن طريق الاستئصال الجراحي أو الكوتريزاسيون أو تقنية الليزر.

2.    علاج الالتصاقات (Adhesinolysis).

3.    جراحة القناة الفالوبية:

• علاج الحمل خارج الرحم.
• علاج الالتصاقات.
• استئصال القناة الفالوبية.
• تصحيح القناة الفالوبية.

4.    استئصال الليوميوما باللاباروسكوبي.

5.    مساعدة اللاباروسكوبي في استئصال الرحم عبر المهبل (LAVH).

6.    علاج اضطرابات الحوض:

• إصلاح الانزلاق الداخلي.
• تعليق الحوض المهبلي.
• علاج عدم التحكم في التبول (SUI).
• تعليق الرحم (Hysteropexy).

7.    حفر أو تصريف الكيس المبيضي بالكي أو الكوتريزاسيون أو استئصاله

موانع الاستخدامات للاباروسكوبي النسائي

تُصنف منع الاستخدامات للاباروسكوبي النسائي إلى:

المنع المطلق

1.    سد الأمعاء.

2.    أمراض القلب الشديدة.

3.    جراح غير متمرس.

4.    التهاب البطن المنتشر.

5.    صدمة نقص حجم الدم.

6.    نزيف داخلي في البطن.

7.    أمراض التهاب الحوض الحادة.

8.    سل التباعدي.

9.    الدورة الشهرية.

10. اضطرابات التخثر.

11. زيادة الضغط داخل الجمجمة.

المنع النسبي

1.    كتلة كبيرة في الحوض أو البطن.

2.    الحمل بعد الأسبوع 16.

3.    جراحة سابقة في البطن.

4.    ثقبة السرة.

5.    أمراض الرئة المزمنة.

6.    الالتصاقات الشديدة.

7.    السمنة المفرطة.

8.    شنت البطن.

أنواع اللاباروسكوبي النسائي

1.    التقنية المغلقة: يتم إجراؤها عن طريق إدخال إبرة في السرة وإطفاء الحوض بالغاز ثاني أكسيد الكربون، ثم إدخال المثقاب الحاد وإدوات أخرى لتحقيق الأهداف التشخيصية والعلاجية.