العمل التمريضي لرعاية كبار السن
| Site: | EHC | Egyptian Health Council |
| Course: | دلائل الإجراءات لتمريض الرعاية الاولية |
| Book: | العمل التمريضي لرعاية كبار السن |
| Printed by: | Guest user |
| Date: | Saturday, 20 June 2026, 10:42 PM |
Description
"last update: 3 March 2025" تحميل الدليل
- Prepared by
Primary healthcare guide
Under supervision
- Prof. Dr. Mohamed Latif, CEO of the Egyptian Health Council
Dr. Kawthar Mahmoud, Head of the Egyptian Nursing Syndicate - Member of the Senate
Prepared by
|
Title |
Name |
NO. |
|
Dean Of Faculty Nursing, Professor of Medical and Surgical Nursing, Tanta University |
Dr Afaf Abdel Aziz Abdel Aziz Basal |
1 |
|
Professor Of Critical Care Nursing |
Prof.Dr/Zeinab Hussain Ali |
2 |
|
Professor And Head of the Department of Medical Surgical Nursing. Faculty-. Benha University |
Amal Said Taha Refaie |
3 |
|
Supervisor Of the Education Sector at Port Said University |
Amal Ahmed Khalil Morsy |
4 |
|
Professor Of Medical Surgical Nursing- Faculty of Nursing- Cairo University |
Dr. Hanan Ahmed Al Sebaee |
5 |
|
Head of central administration on secondment at MOHP |
Dr Neveen ab drab al0nabi Mohamed |
6 |
|
Director Of Primary Health Care Nursing Department at MOHP. |
Maysa Hosny Ahmed Tammam |
7 |
|
Supervisor Of Technical Education- EHA |
Nancy Alaa Eldeen Abd-Elbaset Ali |
8 |
|
Supervisor Of Nursing Services Development- EHA |
Sherien Mohamed Saad |
9 |
|
Assistant Professor of Maternity and Neonatal Health Nursing - Faculty of Nursing- Ain Shams University |
Assist.Perof. Dr./Heba Mahmoud Mohammed |
10 |
|
General manager of general administration of health institutes affairs |
Dr Mai Galal Ibrahim Al-Assal |
11 |
|
Participants |
||
|
Member of nursing administration - EHA |
Mr. Mohamed Al-Sayed Abdel Hamid |
12 |
|
nursing specialist at the General Administration of Nursing - MOHP |
Mrs. Shaima Hassan gamal Mady |
13 |
|
nursing specialist at the General Administration of Nursing - MOHP |
Mrs. Salwa Nasser Fahim Attia |
14 |
|
nursing specialist at the General Administration of Nursing - MOHP |
Mr. tarek Ramadan Rashad El Gamal |
15 |
|
nursing specialist at the General Administration of Nursing - MOHP |
Mr. Mahmoud Muhammad Ali Afifi |
16 |
|
nursing specialist at the General Administration of Nursing - MOHP |
Mr. Ahmed Abdel Tawab Attia |
17 |
|
nursing specialist at the General Administration of Nursing - MOHP |
Mr. Muhammad Jamal Al-Shaar |
18 |
- تعريف كبار السن
هي عملية بيولوجية طبيعية تحدث لكل كائن حي بعد وصوله لمرحلة النضج الجسماني للذين يعيشون ظروف طبيعية عادية.
- وهي ليست حالة مرضية.
- التغيرات الفسيولوجية والعامة لكبار السن
التغيرات الطبيعية التي تحدث مع التقدم في السن
العوامل التي تجنب كبار السن الشيخوخة المبكرة:
- الاهتمام بالرعاية الصحية في جميع مراحل العمر.
- إتباع العادات الصحية السليمة والقيام بالنشاط الرياضي المناسب للسن.
- تناول الغذاء المتوازن والمتكامل.
- تجنب المشاكل والضغوط التي تؤثر على الحالة النفسية والاجتماعية.
- المساهمة والمشاركة في الأنشطة الاجتماعية والترفيهية.
الشكل العام للقامة
- انحناء الظهر ودخول البطن والصدر.
- نقص الوزن وفقد التوازن ويصبح العظم هش سريع الكسر مع تيبس المفاصل.
التغيرات العامة
- بطء عملية التئام الجروح.
- بطء نمو الخلايا.
- جفاف شديد.
- انخفاض درجة احتفاظ الخلايا بالماء.
التغيرات الطبيعية
1 الجلد:
يصبح الجلد رقيق ومجعد وجاف نتيجة فقد الأنسجة الدهنية المرنة تحت الجلد، ونتيجة نقص إفرازات الغدد العرقية لحدوث ضمور لها.
2- حاسة النظر:
يقل إفراز الدموع، مما قد يسبب تعرض المسن لالتهابات العين.
3- حاسة السمع:
يحدث ضعف السمع ببطء نتيجة للتدهور في الأعصاب.
4- حاسة التذوق والشم:
نقص إفرازات اللعاب وأيضا عدم وجود الأسنان أو وجود تركيبة صناعية غير مثبتة جيداً تعوق أيضاً الإحساس بالتذوق.
التغييرات التي تحدث في القلب والأوعية الدموية
- تقل كفاءة القلب.
يحدث تغيير في مرونة الشرايين وترسيب الدهنيات على الجدران يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم
التغييرات التي تحدث في الجهاز التنفسي
◀️ يقل حجم وعمق التنفس مما يؤدى إلى عدم رغبة المسن في القيام بنشاط جسماني لفترات طويلة لإحساسه بالتعب بسرعة.
◀️ يقل المخاط وتزيد كثافته مع صعوبة خروجه.
التغييرات الطبيعية التي تحدث في الجهاز العضلي والعظمى
- تقل ليونة العضلات وينتشر في كبار السن ضعف وضمور العضلات.
- يحدث نقص في الكالسيوم بالعظام نتيجة لعدم توازن الداخل والخارج بالجسم.
تغييرات الطبيعية التي تحدث في الجهاز الهضمي
الفم والأسنان:
- يحدث امتصاص لعظم الفكين مما يؤدي إلى خلخلة الأسنان وفقدها.
- تقل إفرازات اللعاب فيصبح اسمك ويحدث جفاف للفم واللسان مما يساعد على ظهور روائح غير مستحبة للفم.
البلعوم والمريء:
◀️ ضعف حركة وقوه العضلات مما يعوق البلع ودخول الطعام بصعوبة
المعدة والأمعاء:
◀️ تقل مرونة عضلات المعدة مما يؤدي إلى بطيء في عملية الهضم وحدوث الإمساك.
◀️ تقل إنزيمات الهضم والعصارات المعدية مما يقلل من امتصاص الحديد والكالسيوم وفيتامين (ب 12) مما يؤدي إلى حدوث سوء الهضم.
التغيرات الطبيعية التي تحدث في الجهاز البولي
تقل استجابة الكلى للتخلص من الأملاح وتزيد احتمالات تكوين الحصاوي.
- زيادة عدد مرات التبول أثناء الليل.
- يقل حجم وسعة المثانة وتضعف عضلاتها، كميةالبول حوالي 250سم3
- بالنسبة للرجال المسنين يحدث تضخم وضمور في البروستاتا، مما قد يعوق انسياب البول من الحالبين ويؤدي إلى حدوث صعوبة وتقطع في سريان البول وقد يصل إلى احتباس بولي.
- العناية التمريضية لكبار السن
◀️ استخدام الكريمات الملينة وعدم استعمال العنف في التعامل مع الجلد.
◀️ تشجيع كبار السن على الاستحمام يومياً مع استعمال صابون جيد غير مهيج للجلد.
◀️ تدليك أماكن الارتكاز بالجسم كل من ساعتين إلى ثلاث ساعات للمرضى كبار السن وفحص هذه الأماكن لتجنب حدوث قرح أو إصابات بها.
◀️ الاعتناء بنظافة القدمين ووضعها في ماء فاتر.
◀️ نصح كبار السن بعدم التعرض للتقلبات الجوية شديدة الحرارة أو البرودة وارتدائه الملابس الملائمة لحالة الجو
◀️ استعمال سماعات في بعض الحالات التي تتطلب ذلك حسب تعليمات الطبيب.
◀️ التحدث ببطء لكبار السن بمواجهته عند التحدث إليه والكلام بصوت غير مرتفع.
◀️ خفض التأثيرات الصوتية أو الضوضاء الموجودة بمحيط المريض.
◀️ تجنب التحدث في أكثر من موضوع في وقت واحد.
◀️ مساعدة كبار السن على تناول الطعام بكميات كافية ومتوازنة وسهلة الهضم ولينة.
◀️ تناول الخضراوات والفواكه الغنية بالألياف التي تساعده على تجنب الإصابة بالإمساك مع تشجيعه على شرب كوب ماء دافئ صباحاً وشرب السوائل لتخفيف حدة الجفاف ومساعدته على البلع
◀️ الإقلاع عن التدخين بالنسبة للمدخنين.
◀️ تقليل النشاط الجسماني حتى لا يزيد المجهود على القلب
◀️ حمايته من الاختلاط بأي مصدر عدوى لضعف مقاومته للمرض وتجنب أماكن التجمعات.
◀️ التشجيع على تغيير الوضع وعدم الجلوس لفترة طويلة وتحريك الساقين من وقت لآخر.
◀️ تشجيع استعمال الكراسي مناسبة الارتفاع ولها ظهر قائم ومريح.
◀️ يفضل عدم استعمال مراتب بها سوست أو لينة ويفضل استعمال المراتب القطنية والألواح الخشبية على الاسره.
◀️ تشجيع كبار السن للاهتمام بنظافة جسمه وملابسة واتخاذ الإجراءات اللازمة للعناية بنظافة منطقة العانة في السيدات.
◀️ مساعدة كبار السن على عمل تمرينات لتقوية عملية التحكم في إفراز البول.
◀️ مساعدة كبار السن الذي يعاني من القيام ليلاً لعدة مرات للتبول على أخذ قدر كاف من الراحة أثناء النهار.
دور الممرضة في تثقيف كبار السن
◀️ الاحتياجات الغذائية
◀️ البيئة الامنة
◀️ الوقاية من الحوادث
◀️ التعامل مع الامراض المزمنة مثل السكر والضغط
◀️ امراض القلب والاوعية الدموية
◀️ النظافة الشخصية
- يتم تقييم كبار السن بالنظام الإلكترونى طبقاً لتطبيق معايير جهار بإستخدام النموذج التالى :-
