دليل الرعايه التمريضيه للمضاعفات المحتمل حدوثها لمرضي الرعايه المركزه

تحدث الإصابات بحالات الالتهاب في مواضع الجراحة عندما تدخل الجراثيم الضارة إلى الجسم من خلال شق جراحي (incision) في الجلد، وتحدث بعض حالات الإصابة، يمكن أن تكون التهابات مكان الجراحة في بعض الأحيان عدوى سطحية تشمل الجلد فقط. تعتبر حالات العدوى الأخرى في الموقع الجراحي أكثر تحت الجلد أو الأعضاء .والوقاية المحافظة على الضمادات نظيفة  جافة واغسل يديك قبل تنظيف موقع الجراحة أو تغيير الضمادات وتأكد من تناول الأدوية واتبع أي تعليمات دوائية تعطى لك والحفاظ على نظام غذائي صحي كما هو موضح بالصورة رقم( 30)

ما هي العوامل المؤدية للعدوى في موضع الجراحة؟

⬅️ شخصاً كبيراً بالسن

⬅️ مصاباً بضعف في جهاز المناعة (immune system) أو غيره من المشكلات الصحية الخطيرة مثل مرض السكري.

⬅️ التدخين .

⬅️  أنواع معينة من العمليات الجراحية، مثل الجراحة في البطن.

⬅️  مصاباً بسوء التغذية (لا تتناول ما يكفي من الأطعمة الصحية).

⬅️  زيادة الوزن.

⬅️  الجرح تُرك مفتوحاً بدلاً من إغلاقه بالغرز الطبية.

تصنيف الجروح الجراحية

⬅️ جروح نظيفة. هذه ليست ملتهبة أو ملوثة ولا تنطوي على إجراء عملية جراحية على عضو داخلي.

⬅️ الجروح النظيفة الملوثة لا يوجد أي دليل على وجود عدوى في وقت الجراحة، ولكنها تنطوي على إجراء عملية جراحية على عضو داخلي.

   الجروح الملوثة.

⬅️ الجروح القذرة .

ماهي أعراض الإصابة في موضع الجراحة؟

·  عادةً ما تبدأ الإصابة بزيادة في الاحمرار والألم والتورم حول مكان العملية الجراحية. وبعد ذلك يمكنك أن تلاحظ خروج إفرازات صفراء تميل إلى اللون الأخضر مامكان الجرح. كما يحتمل أن تصاب أيضاً بحمى وقد تشعر بالمرض الشديد.

·  قد تظهر الأعراض في أي وقت بعد مرور ساعات وحتى أسابيع بعد الجراحة. كما يمكن للأعضاء الصناعية التي تم زرعها في الجسم (implants) مثل الركبة أو الورك الصناعي أن تصاب بالعدوى بعد عام أو أكثر بعد العملية.

الوقاية

⬅️ غسل اليدين .

⬅️ تنظيف الجلد بعناية باستخدام محلول مطهر (antiseptic solution).

⬅️ ملابس وأغطية معقمة.

⬅️ هواء نظيف.

⬅️ الاستخدام الأمثل للمضادات الحيوية.

⬅️ التحكم في مستويات السكر في الدم.

⬅️ العناية بالجرح: بعد الجراحة، يتم تغطية الجرح المغلق بضمادة معقمة لمدة يوم أو يومين. وتتم تغطية الجروح بشاش طبي معقم وضمادة معقمة.

العلاج

⬅️ من الممكن أن يتم فتح الجلد المصاب مرة أخرى وتنظيفه.

⬅️ في حالة حدوث عدوى في موضع العضو الصناعي المزروع، فقد تتم إزالة ذلك العضو.

⬅️ إذا كنت مصاباً بالعدوى في مكان أعمق داخل الجسم، فقد تحتاج إلى عملية أخرى.