دليل الاجراءات التداخلية لحديثي الولاده

أولاً: جمع عینة البول :

الأدوات :

✔  كیس جمع بول مخصص لحدیثي الولادة

✔  صابون مطھر )مضاد للمیكروبات)

✔  قطع صغیرة من القطن المعقم

✔  ماء معقم

✔  أنابیب اختبار لجمع البول

✔  قفاز معقم

خطوات جمع عینة البول :

⊠ تُغسل الأیدي جراحي

⊠ یتم تجھیز الأدوات

⊠ یتم التأكد من اسم الولید المطلوب إجراء التحلیل له

⊠ یتم ارتداء القفازالمعقم

⊠ یتم تنظیف المنطقة التناسلیة للولید باتباع الآتي:

❖   بالنسبة للموالید الإناث:

-  یتم إبعاد الشفرتين وتُستخدم قطعة قطن بمحلول صابون مطھر لتنظیف المنطقة من البظر إلى الشرج )في اتجاه واحد( على أحد جانبي فتحة البول، ثم تمسح بقطعة قطن مبللة بماء معقم وتُجفف.

-  تستعمل قطعة قطن ثانیة لتنظیف الجانب الآخر من فتحة البول، ثم تمسح بقطعة ثانیة من القطن مبللة بماء معقم وتُجفف.

-  تغسل منطقة العانة بقطعة ثالثة، ثم تُمسح بقطعة أخرى من القطن مبللة بماء معقم وتُجفف.

❖   بالنسبة للموالید الذكور:

-  یتم غسل القضیب في حركة دائریة باتجاه الصفن، مع سحب القلفة إلى الخلف، إذا لم یكن الولید مختونًا، ثم یُجفف.

-  تُغسل منطقة العانة، ثم تمسح بقطعة أخرى من القطن مبللة بماء معقم، ثم تُجفف.

⊠ تنزع الورقة الواقیة عن النصف السفلي للرقعة اللاصقة الموجودة بكیس جمع البول

⊠ یُوضع كیس جمع البول فوق المھبل، أو القضیب والصفن

⊠ یتم ضغط الرقعة اللاصقة على الجلد؛ بدءًا بالجسر الجلدي الضیق الذي یفصل بین فتحة الشرج والأعضاء التناسلیة، ثم نحو الخارج مع الضغط بقوة على الرقعة اللاصقة.

⊠ عندما یستقر القسم السفلي من الرقعة اللاصقة في مكانه تنزع الورقة الواقیة عن قسمھا العلوي وتضغط بقوة على الجلد (مع تجنب حدوث تجعیدات بھا)، حیث یصبح الكیس في مكانه الصحیح.

⊠ یُترك الكیس حتى یتبول الولید

⊠ یتم تحفیض الولید

⊠ بعد قیام الولید بعملیة التبول، یُرفع الكیس من مكانه باحتراس

⊠ یتم سحب كمیة البول المطلوبة من كیس جمع البول، ووضعھ في زجاجة العینة

⊠ تلصق قطعة من الشریط اللاصق )البلاستر( على الزجاجة بعد كتابة اسم الولید، والوحدة المُرسل منھا العینة،

⊠ ونوع التحالیل المطلوبة علیھا.

⊠ تُرسل العینة إلى المعمل

جمع عینات البول عن طریق المثانة :

دواعي التجمیع :

إجراء مزرعة بول

لا یستخدم في حالة :

-      إذا تبول الولید في ساعة قبل الإجراء

-      وجود التھابات في الجلد فوق المثانة

-      وجود عیوب خلقیة بالجھاز البولي والتناسلي

-      وجود سیولة في الدم

الأدوات :

✔  قفاز معقم

✔  شاش معقم

✔  جفت مناولة

✔  حقنة (سرنجة) ٥ سم ٣

✔  ٢٥ ، إبرة مقاس ٢١

✔  محلول مطھر

✔  أنابیب معقمة بغطاء لجمع العینة

الخطوات :

⊠ یتم التأكد من اسم الولید المطلوب إجراء التحلیل له

⊠ تُغسل الأیدي غسيل جراحي ويتم ارتداء القفاز المعقم

⊠ التأكد من وجود بول في المثانة

⊠ یُثبت الولید على ظھره والأرجل في وضع الضفدعة

⊠ تُنظف منطقة أخذ العینة جیدًا

⊠ یُحضر وعاء تجمیع البول، ویُسكب البول في زجاجة العینة وتقفل بإحكام

⊠ یُلصق على الزجاجة قطعة مناسبة من الشریط اللاصق (البلاستر) ویُسجل فوقھا مقدار البول

⊠ تُرسل العینة إلى المعمل

⊠ یتم التخلص من الأدوات المستعملة في جمع العینة بطریقة آمنة في الأماكن المناسبة.

⊠ تُغسل الأیدي روتینیًا.

⊠  یتم التأكد من وصول البول إلى المعمل في حدود  ١- ٢ساعة من تجمیعھا.

ثانیًا: جمع عینة البراز :

الأدوات :

✔      حفاض نظیف

✔      قطعة من السیلوفان أو البلاستیك

✔      خافض لسان خشبي

✔      صابون مطھر (مضاد للمیكروبات)

✔      قطع كبیرة من القطن الجاف، والمبلل بالماء

✔      وعاء لتجمیع العینة

✔      قفاز

الخطوات :

⊠         تُغسل الأیدي روتینیًا.

⊠         تُجھز الأدوات.

⊠         یتم التأكد من اسم الولید المطلوب إجراء التحلیل له.

⊠         یتم ارتداء القفاز.

⊠         یتم فك الحفاض.

⊠         تُنظف منطقة الشرج والعجان باستخدام قطعة قطن بمحلول صابون مطھر لتنظیف المنطقة في اتجاه واحد، ثم

⊠         تمسح بقطعة قطن مبللة بماء وتجفف.

⊠         یُوضع حفاض آخر نظیف للولید.

⊠         إذا كان البراز متماسكًا، یكشط مقدارًا قلیلاً منه عن الحفاض باستخدام خافض لسان خشبي، ثم یوضع في وعاء

⊠         تجمیع العینة، أما إذا كان البراز لینًا (اسھال)، توضع قطعة من السیلوفان أو البلاستك بین جسم الولید وبین الحفاض

⊠         لحبس البراز حتى لا یمتص بواسطة الحفاض، ثم ینقل البراز من السیلوفان مباشرةً إلى وعاء جمع العینة.

⊠         تُلصق قطعة من الشریط اللاصق (البلاستر) على وعاء جمع العینة بعد كتابة اسم الولید، ووقت جمع العینة،

⊠         والوحدة المرسل منھا العینة، ونوع التحالیل المطلوبة علیھا.

⊠         إرسال العینة إلى المعمل فورًا.

⊠         یتم التخلص من الأدوات المستعملة في جمع العینة بطریقة آمنة في الأماكن المناسبة.

⊠         تُغسل الأیدي غسيل روتيني.

المسئول:

·       هيئة التمريض