للعناية التمريضية لمرضى الأورام

قد يعاني المرضي الذين تم تشخيصهم بالأورام من مجموعة كبيرة من العلامات والأعراض المتعلقة بنوع الورم الذي تم تشخيصه والعلاجات الطبية التي تم تنفيذها.

يقوم الممرضون بتقييم العلامات والأعراض التي تظهر في التشخيصات التمريضية وتتمثل في الآتي :

1 - عرقلة أو فقدان عمل عضو من أعضاء الجسم بسبب توليد ضغط على جزء معين أو إنسداد جزء من أجزاء الجسم قد يؤدي إلى واحد أو مجموعة من النتائج التالية حسب حجم ومكان الورم:

أ. نقص الأكسجين وتنخر الأعضاء.

ب. فقدان وظيفة العضو كما في حالة إنسداد الأمعاء أو المثانة.

ج. زيادة الضغط داخل الجمجمة.

د. توقف الاوعية الدموية / إنسداد وريدي

هـ. الإستسقاء .

و. خلل في وظائف الكبد .

ز. نقص أو عجز في الجهاز الحسي الحركي: السرطان الذي يغزو العظام والدماغ ويسبب ضغط على الأعصاب .

ح. التأثير على الجهاز التنفسي : صعوبة التنفس ، انسداد المجرى التنفسي ، أو تقليل قدرة الرئة على التنفس.

2. خلل في وظائف خلايا الدم : عرقلة وظائف خلايا الدم

أ. يحدث كنتيجة ثانوية لإنتشارأي سرطان إلى نخاع العظم ( اللوكيميا)

ب. قد تحدث كنتيجة لبعض العلاجات

وهذا الخلل يتلخص بالآتي:

_ تكوين خلايا دم بيضاء غير طبيعية مما يؤدي إلى نقص في مناعة الجسم.

_ نقص خلايا الدم الحمراء والصفائح الدموية مما يسبب للمريض فقر الدم وإضطرابات في التخثر .

3. الإلتهابات : إن تطور الناسور وبعض الأورام يؤدي إلى التنخر وتآكل سطح الجلد .

4.النزف : بعض الاورام قد تسبب حالات نزف مما يؤدي الى فقر دم شديد.

5.فقدان الشهية: وتؤثر سلباُ على المريض ومن أسباب فقدان الشهية :

أ. فقدان الوزن السريع والغير مبرر ناتج عن فقدان الشهية وتغير في حاستي الشم والتذوق.

ب. حالة الهضم المرضية: وهنا يعمل السرطان تحليل أنسجة وعضلات الجسم وإستخدام البروتين الناتج عنها في دعم نمو الخلايا السرطانية .

6.المتلازمات المصاحبة للأورام : تسبب فرط في إفراز الهرمونات مثل:

أ. هرمون الغدقة الدرقية ( النتيجة : فرط كالسيوم الدم)

ب. هرمون الأنسولين ( إنخفاض في سكر الدم(

ج. الهرمون المضاد لفراز الإدرار ( إحتباس السوائل في الجسم(

د. هرمون قشر الكظر (ACTH)

7.الألم : وهو مصدر القلق عادة لدى المرضى وعائلاتهم

أ. انواع الآم السرطان :

_ حاد: وهو من الأعراض التي تكون السبب في تشخيص المرض عادة.

_ مزمن: وقد يكون بسبب بعض العلاجات أو بسبب تطور المرض وإنتشاره.

ب. أسباب الألم :

_ قد يكون سببه تطور المرض وإنتشاره .

_ ضغط على الاعصاب .

_ وجود المرض في الأعضاء الداخلية.

8. الإجهاد البدني : إن جسم المريض يحاول الإستجابة وتدمير الورم وتكون النتيجة أن يعاني المريض من :

أ. التعب.

ب. فقدان الوزن.

ج. فقر الدم.

د. الجفاف.

هـ. خلل في توازن الشوارد في الجسم.

9.الإجهاد النفسي : وعادة تكون معاناة المريض النفسية كما يلي:

_ كلمة سرطان تعادل الموت.

_ الشعور بالذنب بسبب العادات الصحية السيئة.

_ الخوف من المعاناة والألم والموت .

_ الشعور بالخجل والعار.