البحث الشامل غير مفعل
تخطى إلى المحتوى الرئيسي
كتاب

امراض الدم لحديثي الولادة

متطلبات الإكمال
"last update: 12 February 2025"                                                                               تحميل الدليل  

- النزف في الأطفال حديثي الولادة

ينتج النزف في الأطفال حديثي الولادة من اضطرابات الصفائح الدموية، و عوامل التخثر، واضطرابات الأوعية الدموية.

الأسباب :

▘       نقص فيتامين ك وعدم إكتمال نمو الكبد لتكوين عوامل التجلط، كما في الداء النزفي عند حديثي الولادة.   

▘       نقص عدد الصفائح الدموية، أو وجود خلل في وظائفها.                                                               

▘       التجلط المنتشر داخل الأوعية الدموية، والذي ينتج عنه إستهلاك عوامل التجلط وحدوث نزف (Disseminated intravascular coagulopathy - DIC).

▘       النقص الخلقي أو الوراثي لعوامل التجلط، كما في مرض الهيموفيليا.

 الداء النزفي عند حديثي الولادة (Hemorrhagic disease of the newborn)

هو حالة من النزف الدموي عند حديثي الولادة، يحدث عادةً خلال الأيام القليلة الأولى بعد الولادة؛ نتيجة لنقص فيتامين ك، مما يؤدي إلى عدم قدرة الكبد على تكوين بعض العوامل المسئولة عن تجلط الدم، فيحدث النزف.          

الأعراض :

▘       إستمرار النزف من السرة

▘       إستمرار النزف من مكان الطهارة في الأطفال الذكور

▘       نزول دم مع بول وبراز الطفل0

▘       ظهور تجمعات دموية تحت الجلد (كدمات) على جسم الطفل

الوقاية :

▘       إعطاء فيتامين ك 0,5 – 1 ملليجم ( 5 – 10 وحدات بسرنجة أنسولين، 100 وحدة) عضل خلال 1 - 2 ساعة بعد الولادة.

العلاج :

▘       إعطاء فيتامين ك 5 ملليجم عضل أو وريد "ببطء"، إعطاء وحدات بلازما طازجة، أو نقل كريات دم حمراء مركزة (في بعض حالات النزف الشديدة)، حسب تعليمات الطبيب.