الهيكل التنظيمى هو الإطار الرسمى الذى من خلاله تأخذ الإدارة مكانها عن طريق رسم توضيحى يحدد العلاقات ، ذلك من خلال وصف للمراكز المختلفة التى تحدد مجال المسئوليات والسلطة ونطاق الإشراف والعلاقات الرأسية والأفقية بين هذه التقسيمات.
أنواع الهيكل التنظيمى :
- الهيكل التنظيمى الرسمى.
- الهيكل التنظيمى غير الرسمى.
الهيكل التنظيمى الرسمى :
يعرف الهيكل التنظيمى الرسمى عن طريق السلطة التنفيذية كنتيجة للتخطيط ، يرسم ويوضح العلاقة بين الأشخاص ومراكزهم والمسئوليات والعلاقة بينهم.
الهيكل التنظيمى غير الرسمى :
يشمل العلاقات الشخصية والإجتماعية والتى لا تظهر فى رسم الهيكل التنظيمى الرسمى.
خطوات إعداد الهيكل التنظيمى :
· تحديد الهدف من المستشفى.
· تحديد الأهداف الفرعية اللازمة لتحقيق الهدف.
· تحديد أوجه الأنشطة اللازمة وتنفيذ الأهداف الفرعية.(مثال: أنشطة تمريضية/ معملية /تغذية .......)
· تحديد الأعمال المطلوبة لتنفيذ أوجة الأنشطة.
· تجميع الأعمال فى وظائف مثل أطباء/ ممرضات / فنيين /رئيسات وحدات / تخصصات / فئات إشرافية /فنية).
· تجميع الوظائف فى أقسام مثال ( وظائف التمريض ).
· تجميع الأقسام فى إدارات وقطاعات ثم تجمع تحت جهاز تنفيذى واحد مثال مديرية الشئون الصحية/مؤسسة علاجية / تأمين صحى
· إعداد دليل التنظيم الإدارى الذى يوضح به القواعد واللوائح والنظم والتعليمات وأهمها الهيكل التنظيمى.
ملحوظة :
1- يحدد عدد مشرفات الأقسام حسب التقسيمات التنظيمية للمستشفى وفقاً لموقع الأقسام وعدد الأسرة ونوعية التخصصات.
2- يحدد عدد رئيسات الأقسام حسب التقسيمات التنظيمية للأقسام المختلفة بالمستشفى.
3- يحدد لكل مستشفى عدد المشرفات ورئيسات الأقسام والممرضات ومساعداتها فى النوبتجيات والسهرانة حسب حجم العمل بكل منها.

ملاحظات على المثال السابق :
· عدد الاسرة بالمستشفي 150 فأكثر
· يجب ان تختص وكيلة التدريب و التعليم بالمستشفيات الكبيرة بمسئولية التدريب المستمر لافراد هيئة التمريض والتنسيق بين انظمة معهد التمريض والمستشفي
· يحدد عدد مشرفات التمريض بالاقسام طبقا للتقسيمات التنظيمية للمستشفي وفقا لموقع الاقسام وعدد الاسرة ونوعية التخصصات
· يحدد عدد رئيسات الاقسام طبقا للتقسيمات التنظيمية للاقسام المختلفة بالمستشفي
· يحدد لك مستشفي عدد المشرفات ورئيسات الاقسام والممرضات ومساعداتها في النوبتجيات و السهرانة حسب حجم العمل بكل منها