التثقيف الصحي بالرعاية الاولية

أهمية التثقيف الصحي

 تنبع أهمية التثقيف الصحي من الحاجة الى المعلومات حتى يتمكن الفرد من اخذ قرارات صحية صحيحه وحتى يتمكن من التعامل مع المشاكل الصحية التي تحدث. ايضا تنبع اهميه التثقيف من ظهور أمراض جديده تهدد صحة الافراد، ورغم تقدم علم الطب والتشخيص إلى أنه ما زال عاجزا عن إيجاد اسباب وعلاجات لبعض الأمراض؛ كالإيدز وفيروس الكورونا. كذلك أصبح الافراد يتبنون نمط الحياة الجديد والذي ليس بالضرورة ان يكون صحيا. من جهة اخرى، أدى التطور التكنولوجي، والاسراف قي طلب الراحة وقله الحركة والاكثار من تناول الوجبات السريعة والتمتع بالرفاهية في الوقت الحاضر إلى ارتفاع حصول مشاكل صحية؛ كارتفاع السكر في الدم والضغط الشرياني وامراض القلب، كما تقوم التكنولوجيا بالترويج المضلل للسلع التي لا تحقق معايير الجودة وذات قيمه صحية قليله، بل وتضر صحة الأفراد. لذلك تكمن اهميه التثقيف في ترسيخ قيم السلوك الصحي المفيد وغرسها، بالإضافة إلى تغييُّر السلوكيات الضارة بالصحة. وكذلك مساعدة الأفراد على معرفه المشاكل الصحية التي يمكن ان تصيبهم وتحديد احتياجاتهم. لذلك يعد نشر المفاهيم الصحية السليمة بين أفراد المجتمع من أنجع الحلول لتحسين نوعية الحياة التي يعيشها الافراد ولخفض الاصابات والامراض. 

مستويات التثقيف الصحي

 التثقيف الصحي الأولي

 يهدف إلى زيادة الوعي الصحي، ويركز على الوقاية من الأمراض من قبل ان تحدث، وتحسين الحياة عن طريق استهداف الأشخاص الخالين من الأمراض، ولا يوجد لديهم عوامل خطورة ممكن أن يؤدي لأصابتهم بالأمراض، على سبيل المثال: تثقيف وتوعية الشباب حول مخاطر المخدرات والإدمان يعزز شعور الصحة لديهم ويردعهم حتى عن التفكير بهذا الموضوع.

التثقيف الصحي الثانوي

يستهدف الافراد الذين لديهم عوامل خطورة، لكنهم لم يصابوا بعد بالأمراض؛ ويهدف الى منع حدوث المرض عن طريق اجراءات وممارسات واقيه؛ فعلى سبيل المثال: توجيه الشخص الذي لديه وزن زائد، ولكنه لم يصب بعد بأمراض القلب والشرايين الى عمل تمارين رياضيه وحميه لتخفيف وزنه.

التثقيف الصحي المتقدم

يقوم هذا المستوى من التثقيف بتأهيل ومساعده المرضى والمصابين بالإعاقات أو الأمراض المزمنة التي لا يرجى شفاؤها من الحد من تزايد المشكلة والتعامل مع المضاعفات، ويمكنهم من التعايش مع الأمراض وتقبل وجودها والتكيف معها حتى يصبح لديهم نوع من الاستقلالية.

عناصر التثقيف الصحي

1. المادة التعليمية الصحية: حيث يجب أن تكون المعلومات الصحية المُقدّمة واضحة وصحيحة ومبنيه على اساس او دليل علمي، كما يجب أن تُراعي المستوى التعليمي والثقافي والاجتماعي الشخص الذي يتلقّاها، حتى تحقق الهدف المرجو منها.
2. المُثقِف الصحي: وهو الفرد الذي ينقل المعلومات للآخرين ويقوم بتُثقيّفهم وقد يكون معلم او ممرض او طبيب، ويمتلك المُثقّف كم من المعلومات الصحيحة مدروسة ويكون شخصاً حاصل على تدريب ولديه قدرة بأساليب التدريس لإيصال المعلومات وطريقه لغرسها، ويجب على المُثقِّف الصحي ان يكون مؤمنا بالمعلومات التي يريد إيصالها للمتلقي حتى يكون مقنعا.
3. الفرد المُتلقّي: يجب معرفه مستوى التعليم وثقافة الشخص المُتلقي قبل تصميم المادة التعليمية، كما يجب معرفة إذا ما كانت لديه وازع أو رغبة في اكتساب سلوكيات جديده وتعديل سلوك يمارسه، مع التركيز على احتياجاته الصحية.
4. طريقه التثقيف: يجب استخدام طرق مختلفة من وسائل الاتصال في نشر المعلومة الصحّيّة لمنع التكرار والملل، ولكي تحصل العملية التعليمية ويستفيد المتلقي يجب أن تتم مخاطبة أكثر من حاسة من حواس الفرد حتى ترسخ المادة التعليمية ويسهل فهمها، وتكون الوسائل التثقيفية: مسموعة: مثل المحاضرات والندوات والحلقات النقاشية والمؤتمرات. مقروءة: مثل المراجع الطبية والنشرات والكتيبات والرسائل الصحية القصيرة والملصقات. مسموعة مرئية: مثل حلقات التلفاز والأقراص المدمجة والمسرحيات وأفلام الفيديو.

مجالات التثقيف الصحي

1. في المنزل وذلك من خلال توعيه الاب والام والابناء على اهميه التربية والغذاء الصحي والتعامل مع الامراض.
2. في المدرسة وذلك لتوعيه الجيل الجديد على اهميه ممارسه العادات الصحية السليمة.
3. في دور الرعاية كالمراكز الصحية والمستشفيات ومراكز الادمان والصحة النفسية.
4. اماكن العمل مثل المصانع والمعامل والشركات وذلك لحماية الموظفين وتثقيفهم صحياً.

المهارات التي يجب ان يتمتع بها المثقف الصحي

1. الاستماع الجيد الى الافراد لان ذلك يدلهم على ان اراءهم مسموعة وبالتالي تكون استجابتهم وتفاعلهم مع المادة التعليمية أكثر انفتاحا وتفاعلا.
2. الانتباه الى لغة الجسد خلال التثقيف الصحي لان ذلك يعطي صوره واضحة عن مدى استيعاب المتلقي وشعوره تجاه المعلومات ويمكن الانتباه الى العينين وحركه الاصابع ووضعيه الجلوس وشكل الحواجب.
3. طرق طرح الأسئلة واعاده صياغتها إذا لز م الامر ومحاوله استخدام الأسئلة المفتوحة التي تشجع المتلقي على الإجابة.
4. التفسير الصحيح المبني على اسس علميه ولكن بطريقه بسيطة تصل الى المتلقي بغض النظر عن مستواه التعليمي.
5. تقبل راي الاخرين واظهار الاحترام والليونة.
6. التغذية الراجعة لأنها تشجع المتلقي على التفاعل وتوجه سير التثقيف الصحي. 

المتلقي والمعلومات الواجب معرفتها عنه:

• عادات وتقاليد المجتمع.
• الظروف الاقتصادية والاجتماعية.
• المستوى التعليمي.
• العمر والجنس.
• المهنة.
• الحالة الصحية.

الرسالة الصحية     

• واضحة مفهومة.
• سهلة التقديم.
• متناسبة مع العمر والجنس.
• واقعية ومرتكزة على أسس علمية دقيقة.
• موضوعية وتتجنب وسائل التضخيم والتخويف.

الاسلوب

• الأساليب التي تعتمد على وسائل الإعلام.
• الأساليب التي تعتمد على المقابلة الشخصية.

التثقيف الصحي ودوره في تعديل السلوك

ان الهدف العام من التثقيف الصحي هو تعديل السلوك الصحي. إنّ تعديل وتغيير السلوك الصحي للفرد واتباعه لسلوكٍ صحي جديد يجب أن يَمرّ بمراحل عدة، وعلى الفرد أن يُدرك ان العملية ليست سهله وتمر بمراحل وتحتاج لوقت وجهد واستعداد نفسي وجسدي، وهناك نظريات علميه عن مراحل التغيير مثل نظريه بروشاسكا. ومراحل التغيير هي:

• مرحلة الادراك: وهي المرحلة التي يعي فيها الفرد المعلومة الصحية الصحيحة ويقتنع بها.
• مرحلة الفضول والاهتمام: وفيها يبدي الفرد فيها اهتمامه ويقوم بالبحث عن تفاصيل أكثر عن المعلومة الصحية التي يريدها ويكون متشوّقاً لقراءتها وفهمها أو سماعها.
• مرحلة المفاضلة والتقييم: وفيها يتم دراسة الجوانب الإيجابية والسلبية للسلوك الجديد ومدى الفائدة التي سوف تعم من تبني السلوك الجديد، يلي ذلك اتّخاذ الفرد قرار اتباع السلوك الجديد أو رفضه.
• مرحلة الاجراء: وهي مرحلة المحاولة؛ حيث يقرّر الفرد أن ينفذ التغيير ويتبع السلوك بطريقة عملية، وفي هذه المرحلة يحتاج الفرد دعماً نفسيا واجتماعيا من اصحابه واقاربه لتخطي صعوبة التنفيذ.
• مرحلة التبني والاتّباع: وفيها يقوم الفرد باتباع السلوك الجديد وتبنيه بشكل دائم ويصبح نهجا في حياته.

التثقيف الصحي ومراعاه الثقافة السائدة في المجتمع

اولاً: على مقدم التثقيف الصحي ان يجيد لغة المتلقيين لتسهيل عمليه التواصل والاستفادة من المعلومات. بم ان اللغة وسيله التواصل يمكن للمتلقي فهم وتحليل المعلومات مباشره دون المرور بعمليه الترجمة كما ان تشابه اللغة تؤثر نفسيا على المتلقي وتجعله أكثر انتباها وراحة خلال عمليه التثقيف وتسهل عمليه طرح الأسئلة ان وجدت وتزيد التفاعل.

ثانياً: الاستشهاد بأمثله حيه من ثقافه المجتمع ومناقشتها مع المتلقيين. مشاركه المتلقي بأمثله من محيطه تثري النقاش وتجعله فردا فعالا في عمليه التثقيف وبالمناقشة يمكن ان يغير بعض السلوكيات الصحية الخاطئة.

ثالثاً: طرح ممارسات ثقافيه يمارسها المتلقي واكتسبها من اسرته ومجتمعه وأثرها على الصحة وفوائدها وكيفية تغييرها. ويساهم هذا في تبادل المعلومات والآراء ومناقشه سلبياتها وإيجابياتها.

رابعاً: تصميم المادة التعليمة على اساس ثقافه المتلقي ويشمل ذلك اللغة والمصطلحات الشعبية، اللبس والاكسسوارات، اقتراحات الطعام والبدائل. على المثقف مراعاة الوضع وعدم المبالغة باتداء الملابس والمجوهرات لان هذا يخلق فارق اجتماعي بينه وبين المتلقي وبالتالي يؤثر على العملية التثقيفية. كذلك استخدام المصطلحات الشعبية يقرب المثقف من المتلقي ويطفى جو من التالف والمزاح ويطفى مرحا على العملية التثقيفية.

امثله على معتقدات صحية ثقافيه خاطئة في مصر والدول العربية تؤثر على الصحة وتعد مجالاً للتثقيف الصحي:

تناول المياه الغازية مع الوجبات الدسمة

يقوم بعض الافراد بتناول البيبسي او المشاريب الغازية مع الوجبات الدسمة. ان المشروبات الغازية لا تساعد على الهضم بل على العكس تحتوي نسب عالية من السكر والاحماض وتزيد من احتماليه حدوث السمنة والامراض المزمنة. يمكن استبدال البيبسي بالماء او الشاي الاخضر..

تكحيل عيون الاطفال

يعمد البعض الى تكحيل عيون الأطفال حديثي الولادة بهدف تقوية أبصارهم وزيادة سماكة الرموش، والعمل على تكثيف الحواجب. إلا أن الحقيقية تكمن بأن الكحل يؤدي الى الكثير من الأضرار على عيون الطفل، لأنه يحتوي على نسبة كبيرة من الرصاص التي تضر بالعيون وتؤدي إلى إصابتهم بالتسمم، ما يسبب الكثير من الاعتلالات الدماغية التي قد تقود الأطفال الى الموت.

شرب الشاي بعد الغداء

يقوم الكثير من الناس بشرب الشاي بعد الغداء بقصد المساعدة على الهضم ولرغبتهم بإزاله شعور الشبع، الا ان هذا التصرف خاطئ لان الشاي يمنع امتصاص الحديد من الأمعاء وقد يسبب فقرا في الدم، وبذلك يكون ما تمّ تناوله على وجبه الغداء مجرّد طعام لا فائدة منه. التصرف الصحيح هو تناول قدح من الشاي بعد الطعام بساعتين او قبل الطعام.

الإفراط في استخدام الهاتف الذكي

 زاد استخدام الهواتف التي كانت في الأصل وسيلة للاتصال، فهناك بعض الأشخاص من يستعمل هاتفه منذ أن يستيقظ لحين نومه وهو ممسكا به ولا يقدر الاستغناء عنه ولو للحظة خلال اليوم، يؤكد العلماء أن الإفراط في استخدام الهواتف الذكية تسبب آلاماً في الرقبة والظهر بالإضافة إلى تأثيره السلبي على كفاءة العينين ومنه ضعف في الرؤية وتصدر منه اشعه وامواج تؤثر على جسم الانسان. لذا فالاعتدال في استعماله أمر ضروري إذا كنت تهتم بالحفاظ على صحتك.

تناول الماء مع الوجبات

يظن بعض الاشخاص ان شرب الماء أو العصير مع وجبات الطعام هو عادة صحية، ولكن شرب الماء أو العصير مع الطعام، يقلل من تحريك الطعام في الأمعاء مما يسبب عسر هضم، وايضا يؤدي الى ظهور الكرش نفخه في البطن، الاصح ان يتم تناول الماء قبل الوجبة بمدة عشرون دقيقة.

تمليح جسم المولود

تقوم بعض الأمهات بتدليك أجسام أطفالهن حديثي الولادة بملح الطعام أو سكب ماء وملح علي جسم الطفل اثناء الاستحمام وتركه دون حمام لعدة أيام، اعتقادا منهن بأن هذا الملح يقوي جلد الطفل ويطهره ويمنع عنه الجراثيم ولهذا الاعتقاد خطر كبير على حياه الطفل حيث انه ممكن ان يمتص الملح من خلال شبكة الأوعية الدموية الغزيرة في جلد الطفل ويصل الى داخل الدورة الدموية مما يرفع مستوى الصوديوم في الدم ومن الممكن ان يحصل نزيف دماغي قد يخاطر بحياة الطفل، ويمكن ان يسبب تشنجات عصبية شديدة قد تؤثر على النمو العقلي والجسدي التصرف الصحيح هو عمل حمام للطفل حديث الولادة كل 2-3 أيام حسب حاله الطقس ويستخدم في الحمام شامبو الاطفال المعتمد طبيا لغايات التنظيف والوقاية من الامراض.

دور المثقف الصحي في الأسرة

1. لفت اهتمام الأسرة وافرادها الى الامور الصحية والوقاية من الامراض وطرق التعامل معها ان وجدت
2. ارشاد الوالدين الى تبني سلوكيات صحية حتى يقتدي بهم الأبناء.
3. مساعده افراد الأسرة على تبني اساليب صحية عند القيام بأعمالهم اليومية مثل الجلوس السليم عند الدراسة، أهمية النظافة الشخصية، والتعامل مع المواد الضارة كمواد التنظيف، وتهويه المنزل.
4. ربط السلوك الصحي بالمعتقدات الدينية والاجتماعية والصورة السائدة المقبولة. مثلا هناك توجه بالمجتمع الى تناول غذاء يكون صحيا أكثر وتخفيف الوزن.
5. فحص المستوى الثقافي الصحي لدى الأسرة واعدادا خطه لزيادة المعرفة في مواضيع تهم الأسرة مثل التغذية والتعامل مع النفايات.