العمل التمريضي لرعاية ما قبل الزواج

 - ينتشر الزواج المبكر في العديد من الدول النامية وكثير من الفتيات يتم تزويجهن بمجرد البلوغ.

الزواج المبكر

      يتسبب الزواج المبكر في العديد من المشاكل الصحية والاجتماعية للأسباب الآتية:-

· عدم التهيؤ للحياة الأسرية جسديا ونفسيا.

· نقص المعلومات بخصوص الإنجاب والصحة الإنجابية.

· الحمل المبكر.

· عدم اهتمام الزوج بصحة زوجته.

· انعدام الحوار بين الزوجين.

تأجيل الزواج لسن مناسب هام وذلك حتى يكتمل النضج الجسمي وخاصة بالنسبة للفتاة وهو ما يسهل مرور الحمل والولادة بسلام ويقلل من تعرض السيدة للمخاطر التي تحدث خلالهما، وكذلك تقل التأثيرات السلبية على نمو العظام.

كذلك فإن النضج العقلي لطرفى الزواج مهم جدا لتمكينهما من إدراك معنى الزواج ومتطلبات الحياة الأسرية واتخاذ القرارات المستقبلية المتعلقة بالإنجاب بحكمة ودراية، بالإضافة إلى ذلك فإن تربية الأبناء تحتاج إلى عقل راجح وقوة بدنية تساعد الزوجين على القيام بدورهما على أكمل وجه.

الحمل المبكر:

· تعد مشاكل الحمل والإجهاض من أهم أسباب وفيات الأمهات تحت سن الـ20.

· ترفض معظم السيدات استخدام وسائل تنظيم الأسرة في بداية الزواج وقبل إنجاب أول طفل خوفا من حدوث عقم وهو اعتقاد خاطئ تماما.

التداعيات والمشاكل المترتبة على الحمل المبكر:

· انخفاض العمر الإفتراضى للفتاة.

· التأثير سلبا على الصحة العامة، التغذية، فرص التعليم والعمل.

· يحد من إمكانية إعالة المرأة لنفسها وعائلتها في المستقبل.

· يؤثر سلبا على تربية الأطفال والعناية بهم.

ملحوظة: يعد السن الأمثل للحمل والإنجاب بين (20-35) سنة.

المشاكل الصحية للحمل والإنجاب المبكرين:

الأمهات صغيرات السن تكن دائما عرضة للإصابة بـ :-

· تسمم الحمل وارتفاع ضغط الدم المصاحب للحمل: وهو من أخطر مشاكل الحمل وله مضاعفات كثيرة يمكن أن تؤدى بحياة الأم والجنين.

· تعسر الولادة لعدم اكتمال نمو عظام الحوض.

· أنيميا نقص الحديد: (زيادة احتياجات الفتاة تحت سن الـ20 لهذا العنصر الفعال)

· الإجهاض والإجهاض غير الآمن.

· زيادة احتمال حدوث الوفاة أثناء الولادة بنسبة أكثر من الأمهات فوق سن الـ20.

ملحوظة: الرعاية الطبية المتكاملة ومتابعة الحمل تقللان من حدوث المضاعفات أثناء الحمل واكتشاف أى مشاكل مبكرا وخاصة لمن هن دون سن الـ20.

خطورة الحمل المبكر على المواليد:

· زيادة نسبة الإجهاض، الولادة المبتسرة (المبكرة) ووفاة الجنين بالرحم.

· تأخر نمو الجنين داخل الرحم وانخفاض وزن المولود: وجد أن المواليد لسيدات دون سن الـ20 معرضون لانخفاض أوزانهم عند الولادة من (2-6) مرات أضعاف الطبيعي بسبب الولادة المبتسرة وتأخر نمو الجنين داخل الرحم.

· صغر سن الأم يقلل من قدرتها على الرضاعة الطبيعية لقلة الخبرة وهو ما يعرض حديث الولادة للنمو المضطرب وضعف المناعة وسهولة الإصابة بالأمراض والعدوى وهو ما يزيد من نسب وفيات حديثي الولادة والوفيات خلال السنة الأولى.

الآثار النفسية والاجتماعية للحمل المبكر:

· آثار النفسية: الاكتئاب، فقدان الثقة بالنفس وانعدام الطموح.

· آثار سلبية على الزوج: بعض الرجال صغيري السن يتعرضون لضغوط نفسية واجتماعية بسبب الإنجاب المبكر وخاصة إذا ما اضطروا لأداء أعمال إضافية لرفع الدخل وهو ما يقلل من فرصتهم في إكمال تعليمهم ، وتحسين ظروف حياتهم المعيشية.

· آثار سلبية على الطفل نفسه: وذلك لنقص خبرة الوالدين في التعامل مع المولود وهو ما يؤدى لزيادة نسبة وفيات حديثي الولادة.